Содержание:
Чтобы сохранить грудь здоровой, необходимо регулярно проверять себя. Каждая женщина должна ежемесячно лично пальпировать свою грудь на наличие уплотнений. Кроме того, залогом здоровой груди является регулярное посещение маммолога.
Как часто и в каком возрасте нужно посещать маммолога?
Следует сказать, что в последние десятилетия заболеваемость раком молочной железы неуклонно растет, как и количество молодых женщин, страдающих этим заболеванием. Поэтому сейчас считается, что примерно с 30 лет следует обращаться к врачу за консультацией и обследованием даже при отсутствии тех или иных недомоганий.
К сожалению, рак молочной железы возникает и в более молодом возрасте, но основную группу риска составляют женщины пожилого возраста. Особенностью рака молочной железы является то, что на ранней стадии он может не вызывать никаких симптомов, не иметь объективных или субъективных внешних признаков. Однако достаточно раннее обследование позволяет выявить этот вид злокачественной опухоли.
Обследование следует начинать с общего обзора, каждая женщина должна знать, как правильно обследовать свою грудь. Во время осмотров и консультаций маммолог Нижний Новгород всегда рассказывает и показывает, как правильно осматривать и ощупывать грудь, чтобы не упустить ни одного подозрительного момента.
Скрининг для раннего выявления рака молочной железы начинается с осмотра. Первое, что должно вызывать беспокойство, это:
- Наличие пальпируемого, т.е. прощупываемого, плотного, отдельно стоящего уплотнения в молочной железе;
- Покраснение любого участка кожи на груди;
- Наличие отечности кожи;
- Любая деформация груди. Очень важным моментом является западение соска, что может быть признаком наличия злокачественной опухоли;
- Выделения из сосков. Особенно кровянистый тип, когда из соска течет практически чистая кровь.
Наличие этих симптомов не всегда означает, что мы имеем дело со злокачественным процессом и раком. Однако в таких случаях однозначно необходим более детальный осмотр и обследование женской груди.
Все эти симптомы могут быть серьезными и должны быть исследованы врачом, но первое, с чем женщины обращаются к маммологу-онкологу, это наличие пальпируемого, прощупываемого, отдельно лежащего уплотнения.
При обнаружении таких недомоганий врач после детального осмотра направляет пациента на обследование.
Основными методами исследования молочных желез являются:
- Маммография;
- Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов;
- Магнитно-резонансная томография молочной железы (позволяет обнаружить небольшие опухоли, но не является универсальным методом).
Маммография является наиболее распространенным методом выявления рака молочной железы. Он очень эффективен в выявлении рака, поэтому врачи рекомендуют проводить его один раз в год, даже при отсутствии симптомов рака молочной железы, женщинам 35-40 лет.
Почему важно делать маммографию? Может ли маммолог увидеть рак?
Причина в том, что небольшие новообразования, которые располагаются где-то глубоко в ткани молочной железы, поначалу не прощупываются, то есть ни сама женщина, ни маммолог не в состоянии пропальпировать это образование. Данные маммографии позволяют врачу заподозрить и даже выявить опухоли молочной железы на ранней стадии. После обнаружения образования он решает подтвердить диагноз морфологически, выполнив пункционную или трепанобиопсию опухоли молочной железы.
Насколько точна маммография груди?
Маммография молочных желез может показать наличие опухоли размером от 0,5 до 1 см в зависимости от плотности и локализации образования.
Болезненна ли маммография? Опасна ли маммография?
Показания к маммографии, при необходимости и по рекомендации врача, перевешивают опасность и болезненность этой процедуры. Современные аппараты делают маммографию практически безболезненной. Также стоит отметить, что маммография не опасна, так как это кратковременный рентген.
Доза облучения невелика, и делать маммографию раз в год-полтора вполне безопасно. Более того, эта методика позволяет обнаружить рак молочной железы на ранней стадии и, таким образом, остановить рак, когда он наименее опасен.
Когда лучше делать маммографию?
Считается, что лучшим моментом является 6-12 день месячного цикла. В этот период наименее выражена эстрогенная стимуляция ткани молочной железы, меньше отек, нагрубание и, следовательно, ткань молочной железы лучше локализована.
Как делается маммография?
Сама процедура занимает не более 20 минут. Маммография не требует специальной подготовки, не рекомендуется использование присыпок и антиперспирантов, так как они могут исказить изображение. Фото сделано без одежды и украшений. Груди кладут на специальную поверхность и придавливают тарелкой. Более плоская форма необходима для точности теста.
Маммограф делает изображение в нескольких проекциях. Процедура повторяется для другой груди. После фотографирования делаются выводы.
Могут ли общие клинические анализы крови выявить рак молочной железы?
Общие клинические анализы крови позволяют очень приблизительно заподозрить наличие злокачественного процесса в организме. Однако эти данные не указывают на какой-либо конкретный тип рака и не могут его определить или диагностировать.
Анализы покажут такие показатели, как скорость оседания эритроцитов, которые повышены, при этом самочувствие нормальное и без лихорадки. Это может свидетельствовать о том, что данный больной должен быть подвергнут более детальному обследованию. Наличие анемии, т.е. снижение уровня гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов, может свидетельствовать о том, что мы имеем дело со злокачественной опухолью.
Существуют определенные виды онкомаркеров, которые позволяют определить, имеем ли мы дело со злокачественным процессом или нет, не глядя на первичную опухоль. Следует отметить, что онкомаркеры не имеют диагностического значения при выявлении первичных опухолей молочной железы. Онкомаркеры могут быть повышены, но опухоли нет. Они могут быть нормальными при наличии опухоли молочной железы.
Эти маркеры могут быть очень информативными в обнаружении прогрессирования заболевания. Это означает, что когда первичная опухоль уже вылечена и больной остается под наблюдением, а также в случае отдаленного метастазирования или рецидива заболевания. В этом случае маркеры указывают на то, что что-то не так, а их увеличение говорит о том, что следует искать прогрессирование заболевания.
Что такое генетический тест на рак?
Генетическое тестирование направлено на выявление мутаций в генах, ответственных за развитие различных видов рака. Врачи выявляют мутации в двух наиболее распространенных генах, BRCA1 и BRCA2 Если мутации присутствуют, это означает, что женщина подвержена более высокому риску развития заболевания, чем женщины, не имеющие мутации.
Этот тест особенно важен, если есть семейная история рака. Это означает, что если у близких родственников был рак молочной железы и есть мутация в одном из этих генов, риск выше, и пациенту следует чаще проходить скрининг. Если женщину обычно обследуют раз в год (маммография, УЗИ, контрольные анализы), то женщина с семейным анамнезом мутаций в этих генах должна обследоваться не реже одного раза в полгода.
Наличие мутации не означает, что женщина на 100% подвержена риску развития рака молочной железы, но по достижении определенного возраста, около 50-60 лет, вероятность значительно возрастает.
В настоящее время тестирование на генетическую мутацию является обязательным, если она встречается в семье. Анализ важен и для тех женщин, у которых уже был диагностирован рак молочной железы, поскольку считается, что при наличии мутации BRCA1 риск возникновения рака в здоровой груди выше, чем при отсутствии этой мутации. В таких случаях профилактическая реконструкция здоровой груди часто рассматривается одновременно с больной грудью.
Нужно ли мне проходить обследование, если грудь меня не беспокоит?
Ответ однозначный ДА! Мы уже писали и повторим, что ранние опухоли обычно не вызывают никаких симптомов, и их можно обнаружить только при дополнительных методах обследования, таких как маммография.
Следует понимать, что в наше время ранний рак, и не только ранние, даже более запущенные варианты рака молочной железы это не приговор. В случае наличия заболевания у женщин необходимо провести полное обследование, поставить морфологический диагноз, определить гистохимический подтип опухоли и провести соответствующее лечение. При соблюдении этих условий прогноз при таком диагнозе становится благоприятным, а шансы на излечение женщин, заболевших раком молочной железы, достаточно высоки.
Поэтому не стоит бояться посещения врача, при обнаружении шишки или других тревожных симптомов идите к врачу и расскажите свою историю, а квалифицированный онколог-маммолог назначит дополнительные анализы и лечение.
Маммография может обнаружить рак на ранних стадиях и спасти вам жизнь. Не стоит недооценивать ежегодные осмотры, сдавайте анализы, следите за своим здоровьем и будьте здоровы.
