Снижает ли использование масок риск передачи инфекции SARS-CoV-2?

Информация и рекомендации, представленные в этой статье, основаны на данных, собранных до 28 сентября этого года.

В начале эпидемии COVID-19 шла дискуссия о правомерности использования защитных масок. Однако со временем появляется все больше и больше научных данных, свидетельствующих о том, что маски могут защитить от COVID-19 В 2020 году было опубликовано исследование, посвященное оптимальному расстоянию, защищающему от передачи SARS-CoV-2, и эффективности использования масок и средств защиты глаз при профилактике коронавирусных инфекций.

Результаты показали, что использование респиратор маска было эффективным для снижения риска заражения SARS-CoV-2. Затем ученые из Стэнфордского и Йельского университетов разработали большое исследование среди населения с высоким риском заражения SARS-CoV-2. Они подтвердили, что правильно надетые хирургические маски препятствуют передаче SARS-CoV-2 среди населения.. Они также указали на возможности вмешательств, повышающих правильность ношения масок.

Исследование проводилось в Бангладеш одной из самых бедных и густонаселенных стран мира, Высокая плотность населения способствует распространению инфекции SARS-CoV-2, например из-за трудностей с сохранением соответствующей дистанции. Бангладеш был выбран также из-за низкого несмотря на рекомендации властей использования масок в общественных местах: во время первой волны инфекций он составлял около 51%, а во второй волне снизился до 26%. Причем только 20% людей носили маски правильно, то есть прикрывали рот и нос. Целью этого исследования было оценить эффективность использования масок в снижении эпидемии COVID-19 и определить эффективные методы продвижения такой превентивной меры в бедных сельских районах. Исследование также включало оценку влияния использования масок на поддержание физической дистанции.

В исследование были включены около 350 000 жителей 600 деревень в Бангладеш (300 деревень, в которых проводилось, и 300 контрольных деревень, сопоставленных попарно в соответствии с численностью населения и плотностью на км ). Каждая деревня, в которой проводилось, находилась на расстоянии не менее 2 км от выбранной контрольной деревни. Наблюдение длилось 8 недель, исследование проводилось с ноября 2020 года по январь 2021 года. В контрольной группе никаких дополнительных мер не вводилось, кроме тех, которые уже применялись на всей территории Бангладеш. Во всех селах из исследовательской группы был введен базовый набор, раздача масок и информации о законности и правильности их использования. Кроме того, в отдельных деревнях были исследованы другие поведенческие действия и различные типы стимулов.

Маски были бесплатными, доставлялись один раз в домохозяйства и распространялись в коммерческих местах (3–6 дней в неделю) и местах религиозных собраний (в день молитвы). Треть обследованных сел получили тканевые маски, остальным хирургические маски. Эффективность фильтрации хирургических масок была известна, и было показано, что их фильтрующие свойства сохраняются после одной стирки. Получателям масок, независимо от того, были ли они тканевыми или хирургическими, рекомендовалось наносить их повторно также после стирки.

Ношение масок пропагандировалось прежде всего в общественных местах. Были показаны короткометражные фильмы, в которых три известные личности министр здравоохранения, один из ведущих религиозных деятелей страны и звезда спорта призывали людей носить маски. Раздавались буклеты с информацией об их правильном ношении. Люди, активно пропагандирующие ношение масок (в том числе через мегафоны) и раздающие их людям, у которых их не было с собой, размещались в общественных местах. К участию присоединились и местные религиозные лидеры, которые обсудили важность использования масок в речи, подготовленной исследовательской группой (информация была предоставлена ​​во время сбора верующих в местах религиозных собраний).

Эффективность принятых мер оценивалась путем оценки заболеваемости COVID-19 на основе симптоматических случаев. В течение 5-й и 9-й недель обследования проводились опросы домохозяйств (по телефону или лицом к лицу), в ходе которых любого члена домохозяйства спрашивали о симптомах, указывающих на COVID-19, в течение недели, предшествующей обследованию, и в предыдущем месяце.

Это исследование подтвердило эффективность использования масок в общественных местах в снижении распространения инфекции SARS-CoV-2. Он указал, что это важный элемент в борьбе с эпидемией COVID-19. В деревнях, где применялось базовое вмешательство (модель NORM), почти на 30% больше людей начали носить маски по сравнению с контрольными деревнями (без вмешательства), физическое расстояние в общественных местах (за исключением религиозных собраний) также увеличилось, и число людей с симптомами COVID-19 уменьшилось на 9%.

Было обнаружено, что использование хирургических масок было особенно эффективным в группе людей старше 60 лет они снижали риск симптоматической инфекции на целых 35%. Также в группе, использующей тканевые маски, вероятность развития симптомов респираторного заболевания в течение периода исследования была ниже по сравнению с контрольной группой.

Хотя вакцины в настоящее время считаются наиболее эффективным методом борьбы с пандемией COVID-19, который может снизить распространение SARS-CoV-2 в долгосрочной перспективе, доступ к этой форме профилактики во многих странах все еще очень ограничен. Поэтому важно было продемонстрировать эффективность использования других мер, ограничивающих распространение SARS-CoV-2.

Хотя обязательство носить маски в помещении все еще действует, ежедневные наблюдения показывают, что многие его не соблюдают. В ограниченных общественных местах и ​​транспортных средствах, где встречаются прохожие, часто можно увидеть людей без маски или неправильно одетых в маску (т. е. Не закрывающих рот и нос).